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民間有偏方，魚(yú)膽被譽(yù)為是清熱解毒的良藥，不少人、尤其是老年人癡迷此道。
近日，四川大學(xué)華西第四醫(yī)院急診科接診了一位30歲左右的年輕男性，因聽(tīng)媽媽說(shuō)魚(yú)膽能“清熱”，生吞了3個(gè)魚(yú)膽，1個(gè)小時(shí)后就出現(xiàn)了惡心嘔吐、腹瀉，3天后才因?yàn)椴∏閲?yán)重就醫(yī)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)出現(xiàn)了急性肝腎衰竭，搶救了13天，才終于脫離危險(xiǎn)。
男子眼睛發(fā)紅被認(rèn)為是上火
生吞3個(gè)魚(yú)膽中毒，搶救13天才撿回來(lái)一條命
近日，四川大學(xué)華西第四醫(yī)院急診科接診了一名30歲左右的成都男子，因生吞了3個(gè)魚(yú)膽，導(dǎo)致急性肝腎衰竭，病情危急。
經(jīng)過(guò)問(wèn)診，原來(lái)，這名男子因覺(jué)得眼睛有些發(fā)紅、異物感，男子的媽媽認(rèn)為是上火了，而魚(yú)膽是清熱降火的。隨后，這名男子就購(gòu)買(mǎi)了幾條四五斤重的魚(yú)，生吞了3個(gè)魚(yú)膽，每個(gè)魚(yú)膽都有鴿子蛋那么大。一個(gè)小時(shí)后，男子就出現(xiàn)了惡心嘔吐、腹瀉等癥狀，當(dāng)時(shí)吃了一些藥后感覺(jué)沒(méi)事了，也就沒(méi)有放在心上。
不料，3天后，男子的病情加重，出現(xiàn)了腰痛、少尿，黃疸，檢查肝腎功能，醫(yī)生判斷為魚(yú)膽中毒，導(dǎo)致急性肝腎功能衰竭。“（診斷）進(jìn)行性的肝功能衰竭，慢慢加重，腎臟也出現(xiàn)衰竭，很?chē)?yán)重。”四川大學(xué)華西第四醫(yī)院急診科主任杜宇介紹說(shuō)，立即對(duì)患者進(jìn)行搶救，包括人工肝臟、血漿置換等救治方法，整整搶救了13天，才讓男子脫離危險(xiǎn)，“肝功能壞得一塌糊涂，差點(diǎn)命就保不住了。”
杜宇告訴記者，每年急診科都會(huì)接診好幾例因?yàn)橥淌臭~(yú)膽導(dǎo)致中毒的患者，以五六十歲的老年人居多，因?yàn)槁?tīng)信偏方，認(rèn)為魚(yú)膽能夠清熱解毒，當(dāng)成了良藥。
魚(yú)膽為什么不能吃？
無(wú)論是生吞還是煮熟，都有毒性
魚(yú)膽為什么會(huì)導(dǎo)致中毒呢？杜宇介紹說(shuō)，膽是消化器官，分泌膽汁促進(jìn)肉類(lèi)、脂肪類(lèi)食物的消化。新鮮魚(yú)膽含有一種具有極強(qiáng)毒性的蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，即膽汁毒素，不易被酒精和加熱破壞，也就是說(shuō)，不論是生吞還是煮熟的魚(yú)膽，都具有毒性。導(dǎo)致魚(yú)膽中毒大多是淡水養(yǎng)殖的魚(yú)類(lèi)，常見(jiàn)的例如草魚(yú)、鯽魚(yú)、青魚(yú)、鰱魚(yú)、鯉魚(yú)等。
杜宇說(shuō)，和植物性的有毒物質(zhì)成分單一不同，魚(yú)膽中的生物毒素是復(fù)方的，成分比較復(fù)雜，有的會(huì)引起過(guò)敏，有的引起臟器細(xì)胞的壞死、代謝器官的衰竭，人體是沒(méi)有辦法清除的。例如，魚(yú)膽汁中的膽酸、牛磺膽酸、鵝去氧膽酸、牛磺去氧膽酸，可與體內(nèi)鉀離子結(jié)合成膽鹽，破壞臟器細(xì)胞膜，引起功能障礙；魚(yú)膽汁中還含有水溶性鯉醇硫酸鈉、氫氰酸類(lèi)物質(zhì)，可以抑制40多種酶的反應(yīng)，其中對(duì)細(xì)胞色素氧化酶最為敏感，從而阻斷生物氧化過(guò)程，細(xì)胞能量代謝受阻，細(xì)胞壞死。
膽汁中組織胺成分可使毛細(xì)血管通透性增加，造成器官的出血、水腫、炎性改變；魚(yú)膽汁中有類(lèi)似原漿毒素成分，尤其損傷腎小管線粒體；魚(yú)膽毒素還能引起機(jī)體氧自由基增多，并產(chǎn)生類(lèi)似于全身炎癥反應(yīng)。
杜宇說(shuō)，這些膽汁毒素，會(huì)直接作用于肝、腎、胃腸等多個(gè)臟器，最終會(huì)導(dǎo)致臟器損壞、衰竭。通常食用魚(yú)膽到一定量后，短則2-6小時(shí)，最長(zhǎng)14小時(shí)，會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛、腹瀉等表現(xiàn)，由于毒素引起上消化道粘膜病變，一般嘔吐較重，多的每日可達(dá)30次以上，吐出食物甚至膽汁，有時(shí)可帶血，腹痛多為陣發(fā)，位在上腹部。
而3日后左右，患者會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大、肝臟部位痛、皮膚黃、浮腫、少尿、血尿、頭暈、嗜睡、出血、溶血等表現(xiàn)，“這時(shí)到醫(yī)院檢查，一般都發(fā)生肝腎功能損害或衰竭了。”杜宇說(shuō)，一旦魚(yú)膽中毒，沒(méi)有特殊的解毒藥，必須及早治療。
吃多少魚(yú)膽會(huì)中毒？
2.5公斤重的魚(yú)吃2個(gè)魚(yú)膽就會(huì)喪命
多大的劑量會(huì)導(dǎo)致中毒呢？杜宇說(shuō)，魚(yú)越大，魚(yú)膽越大，所含的毒素也越多，一般吞食魚(yú)重0.5kg的魚(yú)膽四五個(gè)，或是魚(yú)重2kg的魚(yú)膽1個(gè)，即可引起中毒；吞食魚(yú)重2.5kg的魚(yú)膽2個(gè)或魚(yú)重5kg的魚(yú)膽1個(gè)即可導(dǎo)致死亡。
不僅魚(yú)膽，在民間偏方中，蛇膽、鴨膽都被冠上了清熱、解毒等功效作用，特別是蛇膽還作為中藥入藥，杜宇解釋說(shuō)，用藥的膽汁都是提煉、去除有毒成分后的。值得提醒的是，動(dòng)物類(lèi)的膽都不建議在沒(méi)有祛毒的情況下食用，除了含有有毒成分以外，細(xì)菌、微生物都是不安全的，也不建議食用。
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